3月21日下午国务院联防联控机制举行新闻发布会，介绍推进新冠病毒疫苗接种有关情况：截至3月20日24时，全国累计报告接种7495.6万剂次。目前，我市正在按照国务院联防联控机制制定的重点人群、高危人群和其他人群依序推进的原则组织实施接种，稳步提高新冠病毒疫苗人群覆盖率。就近期在开展新冠病毒疫苗接种过程中市民存在的疑问，市疾控中心再次进行了解答！
  1.大连市使用的是哪种新冠病毒疫苗？
  目前，大连市使用的是新型冠状病毒灭活疫苗（Vero细胞），简称新冠病毒疫苗。由两个生产厂家提供，分别为北京生物制品研究所有限责任公司、北京科兴中维生物技术有限公司。
  灭活疫苗，通过一定方法使新冠病毒失去感染性和复制力，同时保留能引起人体免疫应答活性而制备成的疫苗。灭活疫苗是传统经典的疫苗制备方式，属于成熟、可靠、经典的疫苗制备手段，相对于其它疫苗研制技术而言，灭活疫苗研发平台成熟、生产工艺稳定、质量标准可控、保护效果良好、安全性较高、研发速度快，且易于规模化生产，具有国际通行的安全性和有效性评判标准。
  2.新冠病毒疫苗到底怎么打（免疫程序）？
  目前我市使用的新冠病毒疫苗共需接种2针，第1针与第2针间隔一般为14-28天，间隔三周至四周效果最好。
  3.新冠病毒疫苗有必要打吗？
  非常有必要！新冠病毒疫苗是预防新型冠状病毒感染最好的办法，新冠病毒疫苗适用的人群，在没有接种禁忌症的情况下，都应该接种新冠病毒疫苗。
  从感染风险分析，虽然我国疫情形势总体平稳，但仍然存在疫情输入和局部流行风险，对绝大多数人来讲，如果没有针对新冠病毒的免疫力，就都有患病的可能，部分人群患病后可能比较严重。
  4.新冠病毒疫苗接种多久后可以产生抗体形成保护？
  由于个体差异，每个人对于疫苗的敏感程度不完全相同，因此疫苗接种后形成保护的时间以及抗体滴度也各有差异。通常第1针接种10天左右即可以产生抗体，第2针注射后14天，就能产生高滴度抗体，形成有效保护。
  5.接种新冠病毒疫苗后能保护多久？
  Ⅰ期、Ⅱ期临床受试者也在继续观察，从已经获得的数据看，至少可以保持6个月以上，达到世界卫生组织规定要求。随着观察期的延长，研究数据的积累，超过6个月甚至更长的保护期可能会不断得到印证。
  6.病毒变异了，新冠病毒疫苗还有用吗？
  目前还没有发现新冠病毒的变异株对我国附条件上市的新冠病毒疫苗的保护率产生明显的影响。一方面，病毒的增殖过程确实会发生变异，但大多数变异不会影响病毒的致病性、检测试剂敏感性和疫苗的有效性，另一方面，新冠病毒疫苗是灭活疫苗，含有多种病毒抗原成分，是广谱的，对来自全球不同地区的毒株都有很好的交叉中和作用。根据世界卫生组织最新发布的信息，从全球对新冠病毒变异的监测情况看，尚无证据证明病毒变异会使现有的新冠病毒疫苗失效。
  7.18岁以下人群可以接种新冠疫苗吗？
  目前尚未开展。由于目前临床试验关于这类人群保护效力的数据还不充足，因此这类人群接种工作需要根据疫苗研发进度来安排，临床试验获得足够的安全性、有效性数据后，将及时开展相关人群的大规模接种。届时，大连市将按照国家统一部署，逐步开展这部分人群的接种工作。
  8.哪些人群不适宜接种新冠病毒疫苗？
  （1）禁忌人群：对疫苗中的活性物质、任何非活性物质或制备工艺中使用的物质过敏者，或以前接种本疫苗出现严重过敏者；严重慢性病；发热或急性疾病期患者。
  （2）慎用人群：患有出血性血小板减少性紫癜、出血性疾病、家族和个人有惊厥史者、患慢性疾病者、有癫痫史者、过敏体质者。
  （3）缓种人群：注射免疫球蛋白者应至少间隔1个月接种本疫苗。怀孕及哺乳期女性要暂缓接种。
接种时，要认真阅读知情同意书，主动告知医务人员你的健康情况。
  9.哪些人不适宜打第二剂次疫苗？
  首先，受种对象身体状况应符合新冠病毒疫苗接种条件。如果接种第一剂疫苗出现严重过敏反应，或出现任何神经系统不良反应者，且不能排除是疫苗引起的，则不建议接种第二剂次；另外受种对象在接种第二剂次时患急性疾病或处于慢性疾病的急性发作期应暂缓接种。
  10.接种新冠疫病毒疫苗时应注意什么？
  接种时，要主动告知医务人员你的健康情况，医生会帮助判断是否可以接种；认真阅读知情同意书并签字，按照要求进行接种，并确认第二针接种时间。
  切记要全程戴好口罩，按接种点标识有序排队，保持好社交距离。
  11.接种新冠病毒疫苗后是否需要检测抗体？
  不推荐做抗体检测，目前尚无国际公认的检测保护性抗体滴度的标准及可有效检测保护性抗体的试剂盒。且大部分医疗机构开展的抗体检测不适用于接种疫苗后免疫效果评价。根据前期临床试验证实，在接种新冠病毒疫苗第2针两周之后，大部分人群均可产生较好的免疫效果。
  12.接种新冠病毒疫苗后能否喝酒、喝茶、喝咖啡、吃辛辣食物？
  接种新冠病毒疫苗后喝酒、喝茶、喝咖啡、吃辛辣食物可能会对疫苗效果产生有限影响，且与接种后的一般反应，如发热、乏力等一过性症状难以鉴别，导致疫苗“背锅”。因此，在接种疫苗期间，应尽量保持平稳的生活状态即可，无需改变原有的生活习惯。
  13.接种完新冠病毒疫苗可以洗澡吗？
  接种任何疫苗（包括新冠病毒疫苗），在接种后均可以洗澡。接种人员往往在接种后嘱咐受种者当天不要洗澡，其目的主要是为了防止洗澡时对接种部位过度按压、刺激以及遇水处理不及时可能造成感染，所以洗澡时不要把注射部位浸泡在水中，洗澡后要特别注意保持局部干燥、清洁。
  14.接种了新冠病毒疫苗后，还用戴口罩吗？
  接种新冠病毒疫苗后需要一定的时间才能产生保护性抗体，在此期间，可能会因未获得有效的免疫保护而存在被感染的风险。对于个体，接种疫苗的保护效果不是100%，在没有形成人群免疫屏障之前，新冠病毒依然容易传播。所以建议在接种疫苗后仍要保持“戴口罩、勤洗手、常通风、少聚集”等良好卫生习惯，做好个人防护。
  15.慢性病患者可以接种新冠病毒疫苗吗？（常年吃药患有高血压的人、糖尿病、甲状腺、心脏病）
  新冠病毒灭活疫苗说明书中已明确：慢性疾病的急性发作期、严重慢性疾病均为禁忌症，但一般的慢性病患者则为慎用人群。
  患有高血压、糖尿病等慢性疾病患者，通过生活方式调整和（或）药物治疗，血压可维持在相对正常水平，没有糖尿病并发症，原则上可以接种新冠疫苗，具体请按临床医师医嘱执行。
  甲状腺功能减退、甲状腺功能亢进患者服用稳定剂量药物，病情平稳的，原则上可以进行接种。甲状腺功能减退（TSH＞10μIU/mL，且T3、T4低于正常值）的患者以及未控制的甲状腺功能亢进或甲亢性突眼患者，建议暂缓接种。
  心脏病等心血管系统疾病如果处于急性发作期应暂缓接种疫苗。
  16.接种后如果出现了发热、局部疼痛怎么办？
  一般接种后24小时内，注射部位可能出现疼痛、触痛、红肿和瘙痒，多数情况下于2-3天内自行消失；接种疫苗后可能出现一过性发热反应、疲劳乏力，短期内可自行消失，不需处理。
  17.新冠病毒疫苗可以和其他疫苗同时接种吗？
  不建议！建议和其它疫苗接种间隔14天以上。
  18.接种新冠病毒疫苗后需要接种狂犬疫苗或破伤风疫苗怎么办？
  如发生被动物咬伤或者出现外伤，可不考虑与新冠病毒疫苗接种间隔，优先接种狂犬疫苗、破伤风疫苗。
  19.接种新冠病毒疫苗后，核酸检测会呈阳性吗？
  不会。核酸检测的是新冠病毒核酸RNA，目前使用的新冠病毒疫苗为灭活疫苗，是一种“被杀死”的病原微生物，已完全失去感染性和复制力，故接种后不会导致患新冠肺炎，也不会因接种疫苗使新冠病毒核酸检测呈阳性。
  20.如果第2针与第1针间隔超过28天怎么办？
  如果在接种第1针新冠病毒疫苗后28天之内没及时接种第2针次疫苗，建议在1～2周内尽快补种。目前尚无新冠病毒疫苗第2针延迟接种对其效果影响的临床数据。
  21.两针新冠病毒疫苗可以使用不同厂家的吗？
  不可以，目前建议接种两针次新冠病毒疫苗均为同一生产企业。
  22.新冠病毒疫苗第2针不接种行不行？
  接种第2针非常必要。一般来讲，接种第1针10天左右即产生抗体，但此时的抗体尚未达到杀灭病毒的中和抗体滴度，所以接种第2针非常必要。
  23.接种完新冠病毒疫苗后必须在接种点留观30分钟吗？
  接种完必须在接种点留观30分钟！这并非是针对新冠病毒疫苗接种的特殊要求，接种任何疫苗都应该做到接种后在接种点留观30分钟。
  24.接种新冠病毒疫苗有没有严重不良反应？
  目前监测到的不良反应远低于已经上市的普通疫苗的不良反应，且以局部反应为主，主要是接种部位疼痛，全身反应主要包括头痛、肌痛和发热等，接种部位疼痛、一过性发热等均不属于严重不良反应范畴。
  25.第1针新冠病毒疫苗接种后出现过敏反应还可以接种第2针吗？
  接种第1针后发生严重过敏反应且不能排除是疫苗引起的，则不建议接种第2针。需要注意的是注射部位疼痛、触痛、红肿、瘙痒等局部反应和一过性的发热反应不属于严重的过敏反应，仍可接种第2针疫苗。
  26.接种新冠病毒疫苗后发烧了一定是疫苗引起的吗？
  不一定。这可能是偶合症，有可能是接种疫苗时已经处于“感冒”等疾病的潜伏期。所谓偶合症，是指受种者在接种时正处于某种疾病的潜伏期或者前驱期，接种后巧合发病。偶合症不是由疫苗的固有性质引起的，即偶合症的发生与疫苗本身无因果关联。
  27.接种新冠病毒疫苗后还需要核酸检测吗？
  接种疫苗可以降低感染风险，但任何疫苗的保护效果（由于个体差异等因素）都不能达到100%，必要时，仍应配合相关部门进行核酸检测。
  28.市民去哪接种新冠病毒疫苗？
  以各区市县卫生健康主管部门公布的接种门诊为准。

（信息来源：大连疾控微信公众号）